В__________________районный суд
ЗАЯВИТЕЛЬ: Семенов Семен Сергеевич
прож. _______________________________
ЗАИНТЕРЕСОВАННО ЛИЦО: Председатель
Военно-врачебной комиссии военного комиссариата
__________________ области
Адрес: __________________
З А Я В Л Е Н И Е
Об оспаривании заключения медицинского освидетельствования Председателя ВВК Н-ской области от «__»__________ 20__ года.
В соответствии с Законом РФ « О воинской обязанности и военной службе « от 28.03.1998 года № 53-ФЗ я подлежал призыву на срочную военную службу. Перед призывом я проходил медицинский осмотр и медицинское освидетельствование.
По результатам медицинского освидетельствования при военном комиссариате ________________________ от «__»________ 20__ года я был признан ограниченно годным к военной службе ( категория «В») на основании ст.59 б,13 в графы расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе от 23.02.2003 года № 123.
«__»._______20__ года я проходил медицинское освидетельствование в ВВК Н-ской области и по результатам освидетельствования был признан годным к военной службе с незначительными ограничениями ( категория учета «Б»).
С заключением председателя ВВК военного комиссариата Н-ской области ФИО. От «__»______ 20__ года я считаю незаконным, нарушающим мои законные права на освобождение от военной службы по следующим основаниям.
По результатам медицинского освидетельствования в Военном комиссариате мне был поставлен диагноз хронический гастродуоденитная недостаточность питания, поскольку мой рост составляет 180 см., а вес 56 кг.
При прохождении медицинского освидетельствования на ВВК, председатель ВВК военного комиссариата Н-ской области ФИО намерено исказил результаты замеров моего роста и веса , указав в листе медицинского освидетельствования, что мой рост составляет 176,5 см., и сделал заключение, что я годен к военной службе.
Несоответствие моего фактического роста данным замеров во время медицинского освидетельствования при прохождении ВВК опровергается результатами медицинского освидетельствования от «__»_____20- года проведенного в Военном комиссариате по месту призыва.
Согласно последнего медицинского освидетельствования мой рост составляет 180,5 см., а вес 54,2 кг...
В соответствии с п.9 Положения о военно-врачебной комиссии гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 254,255,256,257 ГПК РФ, п. 9 Положения о военно-врачебной комиссии, ст.ст. 2 и3 Закона РФ «об обжаловании в суд неправомерных действий и решений нарушающих права и свободы граждан» от 27.04.1993 года № 4866-1,
П Р О Ш У:
Заключение Председателя военно-врачебной комиссии военного комиссариата Н-ской области от «__»____.20___ года о моей годности к военной службе с незначительными ограничениями признать незаконным и отменить.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
- Копия заявления
- Копия учетной карты.
- Копия листа медицинского освидетельствования
- Копия листа медицинского освидетельствования
- Копия выписки из книги протоколов заседаний призывной комиссии
- Копия заключения ВВК
«__»______________ 20__ года С.С. Семенов_____________
(7281)